Olvastam, hogy a szifilisz a bőrön több helyen is kiütéseket, berepedést is okozhat, ami nagyon fertőző. Hogyan terjed a betegség? – Válogatás a Webbeteg Orvos válaszol rovatának kérdéseiből.
Tisztelt Kérdező! A szifilisz (luesz, vérbaj) a klasszikus nemi betegségek egyike. Kórokozója a Treponema pallidum, amely egy dugóhúzóra emlékeztető alakú baktérium.
A fertőzés szexuális úton terjed, átvihető közvetlenül vérrel, de átmegy a méhlepényen is a fertőzött anyáról gyermekére. Kezelés nélkül a betegség különböző stádiumokban zajlik, melyek mindegyikében jellegzetes bőrtünetek jelennek meg.
A korai, fertőző szifiliszre jellemző, hogy a kórokozó behatolási helyén kialakul egy körülírt, gyulladásos terület, ami később kifekélyesedik (ulcus durum), majd kb. 6 hét alatt heget hagyva hátra begyógyul.
A behatolás helye a nemi szerveken kívül lehet a szájban, a végbélnyílás körül is. Ezen sebből általában egy van, és mindig kíséri a nyirokcsomók fájdalmatlan duzzanata (bubo indolens).
Hogyan kezelhető a szifilisz? – A szifilisz kezelése nagy adagú penicillinnel történik. A fertőzött személy ingyen részesül kezelésben a lakhelye szerint illetékes bőr- és nemibeteg gondozó intézetben, ahol mindes esetben kötelezően elvégzik a partnerek szűrését, szükség esetén kezelését is.
orvos
Naughty nurses doing their job
Naughty nurses doing their job! Ingyenes pornóvideó, kattints és nézd!
2010 TOP keresőszavai
2010 TOP keresőszavai: 18, anál, análszex, análtágítás, animal fuck, animal porn, animal suck, animalfuck, animalsex, animalsuck, animalszex, arcra, asian, állatszex, ázsiai, örömlány, backstage, baszás, bdsm, beast, beasthunt, beastiality, beastsex, big dildo, bizar, bizarr, bizarre, bizarre sex, bizarrsex, brutál, csoportszex, cumi, cumshot, disznó, dog, dog dick, dogsex, dogsperm, ejakulátum, elveri, erőszak, escort, excsajok, Extrém, farmsex, faszszopó, fétis, fenekelés, fiatal, forgatás, geci, gecievés, gecinyalás, gecinyelés, gruppenszex, horse dick, horse fuck, horse sex, horsecum, horsedick, horsesex, iskola, iskolai szex, japán, josef mengele, kannácska, kínoz, kelemen anna, kislány, kispest, korbácsolás, kovács istván, kovi, ksh, kurva, Kurvák, kurvázás, kutya, kutyabaszás, kutyageci, kutyaszex, lógeci, lószex, lószopás, lenyeli, leszopja, liptai claudia, magyar, mazohista, megaláz, megbassza, megver, menet, mengele, moziszex, nagy mellek, náci, nemi erőszak, ondó, orális, orális szex, orálszex, orvos, pap, papság, pálcázás, párcsere, pedofil, perverz, petsex, plázacica, popószex, Pornó, pornóbotrány, pornófilm, pornós, prosti, prostitúció, prostituált, puruttya, ribanc, seggbe, sex, sm, sperma, spermium, swinger, szadómazó, szadista, szadizmus, szájba, szájba élvezés, szex, szexipar, szexmunkás, szexpláza, szexőrült, szopatás, szopás, szvinger, szwinger, szőke, szőrös pina, tanárnéni, tanuló, tömegszex, történet, Teen, tini, tinipina, tiniszex, vallatás, véresre ver, vesszőzés, vv4, zoo, zoo porn, zooporn, zoosex
Páciense mellét szopogatta egy orvos
Pénzbüntetésre és kártérítés megfizetésére kötelezett a finn Legfelső Bíróság szerdán egy orvost, aki állítása szerint egy régi módszert alkalmazott, amikor a szájába vette és szopogatta 20 éves női páciense mellét. A bíróság azt mondja: az orvos magyarázata elfogadhatatlan, ezért szexuális visszaélés miatt büntetést érdemel.
Az orvost, aki nem tagadott, annak idején beperelte a 20 éves nő. Két, alsóbb fokú bíróság azonban azt állapította meg, hogy nem követett el bűncselekményt a doktor, aki azt állította, hogy páciense engedélyével tette, amit tett. Az orvos szerint ő csupán egy régi, bábák által kifejlesztett technikát alkalmazott fiatal betegénél 2007-ben, egy ultrahangos vizsgálat során.
A felmentő ítéleteket szerdán megsemmisítette a Legfelső Bíróság, és elutasította az orvos magyarázatát. A döntés értelmében 80 munkanapi bérének megfelelő pénzbüntetést, a 20 éves nőnek pedig 1200 eurót kell fizetnie kártérítésként. A nő eredetileg háromezer eurót követelt. A bíróság indoklása szerint azért nem szabtak ki komolyabb büntetést, mert elszigetelt esetről van szó.
Az Auschwitz náci szadómazó film weboldalát meghekkelték
A pornós világban sokféle náci pornó van, pl Salieri is csinált ilyeneket Band Of Bastards címmel, bemutató videó itt . Fél éve volt Budapesten a Kispesti szadómazó pornóbotrány, ahol a rendőrség lecsapott a stábra. A helyszinen olyan lányok voltak akik maradandó sérülést szenvedtek. Árammal is kínozták a lányok nemi szerveit. Még nincs vége az ügynek, de már itt az újabb, az Auschwitz című náci szadómazó hardcore pornófilm. Magyarországon is az önkényuralmi jelképek közé tartozik a horogkereszt, s tilos a használata. Ha itthon forgatták a filmet, akkor bűncselekményt követtek el. Valamint fenn áll a gyanú, hogy a megkötözött magyar lányokat akaratuk ellenére tovább kínozták brutális módon. Ez a Josef Mengele náci orvost alakító színésznél a legvalószínűbb, aki a nők nemi szerveit iszonyatos kínzásoknak veti alá, pl összevarrja az egyik vagináját.
A náci szadómazó film weboldala az Elite Pain pornószájt domainja elérhetelen. A névszervere most az Index.hu és Inventra.hu. Nem véletlen, mert a gyártók és a forgalmazók, valamint a szereplők magyarok. A Yahoo chacejéből még kihívható az oldal. A Mood Universe működik.
Régebbi cikkek a témában: Szadómazó a lágerben: mozikba kerül a Stalag-film – Magyar szadista MILF domina – SM fenekelős castingon véresre verik a magyar csajokat – Grotesque pornó és szadizmus a művészfilmekben – Magyar lányok szadista pornóban – Szex, perverzitás és rengeteg vér: íme az egyik leghíresebb magyar – Extrém szex: perverz szadista büntetések. Ilyen filmeket gyárt az Elie Pain, magyar csaj kegyetlenül elfenekelve, vagy The Complaint.
Szexre kényszeríthették őket
Tudtak a kiskunhalasi pszichiátria vezetői a sorozatos verésekről és arról, hogy egy ápoló fajtalankodásra kényszerítette a betegeket, még jegyzőkönyvet is vezettek erről – ezt állítja az ügyet vizsgáló ügyész. Közben a Magyar Nemzet szerint az intézményben azt állítják: a terhelő vallomásokat pszichiátriai betegek tették, őket pedig az ügyészség cigarettával és csokoládéval vette rá erre.
Pszichiátria szex: Szexuálisan aberrált ápolók a piszichiátrián – Kirsti Stubo és Ulrich Tomsen ópium, egy elmebeteg nő naplója – Nemcsak kínozták, zsarolták is a betegeket – Szexuális zaklatás a pszichiátrián – Verték és megalázták a betegeket szex is volt – Kocsis Orsi és Kiszel Tünde képeire verik ki a faszukat a diliházban
Sebésznek tanul a pókeres szépségkirálynő jelölt
Mihócs Alexandra utolsó nagy dobására készül, utána 24 évesen „nyugdíjba vonul” a szépségiparból.
Plasztikai sebésznek tanul Mihócs Alexandra, aki nemcsak mosolyával és szexi domborulataival akarja levenni a lábáról a Póker Queen Hungary zsűrijét, hanem az eszével is.
A Las Vegas-i fődíj mellett leginkább Dr. Debreczeni Béla plasztikai sebész 100 ezer forintos különdíjára hajt a 24 éves budapesti szépség, ami nem is meglepő, hiszen Alexandra az orvosi egyetemen tanul.
A Póker Queen Hungary 13 döntőse közé választott barna lány azonban nemcsak a nyereményekért jelentkezett a szépségversenyre, hanem hogy még egyszer megmérettesse magát, mielőtt „nyugdíjba vonul”.
– Még fénykoromban jelentkeztem egy-két szépségversenyre, de lassan kiöregedek, ezért úgy éreztem ez az utolsó lehetőségem, hogy bizonyítsak – kezdte Alexandra, aki nem csak szexi adottságaival és bájos mosolyával, de az eszével is szeretné lenyűgözni a zsűrit.
– Orvosira járok, és plasztikai sebész szeretnék majd lenni. Éppen ezért vonz annyira Dr. Debreczeni Béla felajánlása. Én azonban egyelőre még nem szeretnék semmilyen beavatkozást végezni magamon, ezért nem használnám ki a 100 ezer forintos utalványt. Ellenben úgy érzem, hogy remek lehetőség lenne nekem betekintést nyerni egy plasztikai sebész munkájába, sokat tanulhatnék tőle.
A barna szépséget mosolygós arca bejuttatta a 13 döntős közé, a pókerben azonban igencsak meggyűlhet vele a baja.
– Rengeteget beszélek kártyázás közben, szinte be nem áll a szám. Ez akár még az előnyömre is válhat majd a játék közben, az viszont már nem, hogy képtelen vagyok pókerarcot vágni, mivel állandóan mosolygok, ha jó lapom van. Forrás: Pókermánia.hu – Nézd meg Mihócs Alexandra videóját!
Spekulumot nyomtam a pinájába meg a seggébe
Nőgyógyászost játszottunk. Langyos vízzel felmelegítettem a spekulumot, kentem rá egy kis vazelint és a és finoman betoltam a vaginájába. Jól megszorítottam, úgy kitágult a picsája, hogy beláttam a méhszájáig. Baszdmeg, baszni jobb, mint nézni, na!
Ekkor szájpecket raktam a fogai közé, és kivertem a faszom a nyitott szájába. Nem engedtem, hogy lenyelje, hanem egy pohárba kellett köpnie, amit ezután beleöntöttem a pinájába.
A gond abból adódott, hogy a spekulumot szakképesítés hiányában úgy akartam kivenni, hogy összeengedem, és kihúzom. Namost amikor lazítottam rajta, szépen össze is csípte a hüvelye falát rendesen, és ahogy húztam ki, egy kattanással csukódott a kacsa csőre. Vonyított, hánykolódott a picsa. A segglyukával már vigyáztam, félig nyitott állapotban húztam ki az eszközt, és így nem volt gond. Úgy fájt a becsípődéstől a hüvelye, hogy egy hétig csak a seggét baszhattam.
Prosztata
A prosztata a húgyhólyag és a végbél között elhelyezkedő mirigyes szerv. Körülöleli a húgycsövet, azt a vezetéket, amelyen keresztül a vizelet a húgyhólyagból a hímvesszőn keresztül kiürül. Szövettanilag simaizom sejtekből és mirigyhámból épül fel, melyet fibrozus tok vesz körül. A prosztata mirigyei tejszerű folyadékot termelnek. Szexuális aktus során az izmok összehúzódása ezt a folyadékot a húgycsőbe juttatja, ahol a spermiumokkal és egyéb váladékokkal keveredve létrejön az ondófolyadék. A prosztata a férfiak élete során számos változáson megy keresztül. Születéskor kb. borsónyi nagyságú. A gyermekkorban igen lassan növekszik, majd a serdülés időszakában hirtelen növekedésnek indul és a húszadik év táján eléri a normál felnőttre jellemző méretet és formát – leginkább egy szelídgesztenyére hasonlít. Negyven-ötven éves korig általában változatlan formájú, majd a legtöbb férfinál ismét növekedésnek indul. Ezt a folyamatot nevezzük benignus (jóindulatú) prosztata hiperplasiának, melynek hátterében a mirigyhám göbös jellegű szövet-újdonképződése áll
A betegség típusai
A prosztata három leggyakoribb megbetegedése:
· Prosztatatúltengés (BPH)
· Prostatitis (a prosztata heveny vagy idült gyulladásos megbetegedése)
· Prosztatarák
Ezen betegségek mindegyike más-más módon érinti a prosztatát. A továbbiakban a jóindulatú prosztatahiperplasiát tárgyaljuk részletesen.
Lehetséges szövődmények és megelőzésük Az obstrukcióra utaló tünetek olyan súlyosabb állapotok jelei is lehetnek, melyek megfelelő kezelés hiányában a húgyhólyag illetve a vese károsodásához vezethetnek. Igen ritkán előfordul, hogy ilyenkor sürgős sebészeti beavatkozásra van szükség. A prosztata megnagyobbodásban szenvedő férfiak kisebb hányadánál a vizeletelvezető rendszer fertőzéses megbetegedése alakul ki. Hólyagköveket találtak azon férfiak 1-2 %-ánál, akiknél a prosztata túltengés miatt műtétet végeztek. Egyelőre nem ismert, hogy a prosztata-megnagyobbodásban szenvedő férfiaknál a prosztatarák kialakulásának veszélye fokozottabb-e, az eddigi ismeretek alapján azonban egyik betegségnek sincs hatása a másikra. Ezek a betegségek a prosztata különböző részeit érintik, a prosztata hiperplasia a prosztata belső területén fejlődik ki, míg a rák többnyire a külső zónában alakul ki. Az utóbbi tíz év vizsgálatai alapján a prosztata megnagyobbodás nem növeli a prosztatarák rizikóját.
Rizikótényezők
Negyven éves kor előtt a férfiak mindössze 10 %-ánál található prosztata-megnagyobbodás, míg nyolcvan éves korra 80%-uknál fejlődik ki ez az állapot. A jóindulatú prosztatahiperplasia a férfiak leggyakoribb nem rákos szöveti szaporodása. Mintegy 14 millió férfi szenved prosztata megnagyobbodásban, de csupán kevesebb mint 5%-uk részesül megfelelő kezelésben. A betegség gyakrabban fordul elő az Egyesült Államokban és Európában, mint a világ többi részén, és gyakrabban érinti a házas férfiakat, mint az egyedülállókat, de ezen különbségeket eddig klinikai kísérletekkel nem bizonyították. Úgy tűnik, a betegség kialakulása szempontjából fokozott rizikót jelent, ha az egyén családjában már előfordult benignus prosztatahiperplasia. Egyéb rizikófaktorokra eddig még nem sikerült fényt deríteni.
Vizsgálatok
Rektális (végbélen keresztüli) betapintás
A megnagyobbodott prosztata a végbélen keresztül kitapintható. Ezzel a módszerrel meghatározható a prosztata nagysága. A vizsgálat segítséget jelenthet a prosztatarák, illetve a végbél izmaival kapcsolatos problémák kizárásában, amely betegségek hasonló tüneteket okozhatnak. Az orvos síkosított kesztyűs ujját a páciens végbelébe vezeti és kitapintja a prosztatát,
megállapítva annak nagyságát, felszíni eltéréseit, állagát és érzékenységét. A vizsgálat gyors és fájdalmatlan, de némelyeknek meglehetősen kényelmetlen és nem is teljesen megbízható, így semmiképp sem szolgál a prosztatarák megbízható diagnosztizálására. Mindazonáltal nagyon hasznos a prosztata méretének becslésében és segítséget nyújt a legmegfelelőbb terápia kiválasztásához.
AUA (Amerikai Urológus Társaság) tüneti index
A prosztata-megnagyobbodás mértéke nem feltétlenül áll arányban a panaszok súlyosságával. Jelentősen megnagyobbodott prosztata esetében is lehetnek minimális tünetek, és egy kevésbé túltengő prosztata is okozhat súlyos panaszokat. Az AUA tüneti index a betegek által elvégezhető teszt, amely a tünetek súlyosságának megítélésére szolgál és csakis arra. A teszt nem
használható a benignus prosztatahiperplasia diagnosztizálására.
Uroflowmetria
A húgyhólyag-obstrukció mértékének meghatározásához – ami egyik fontos oka a vizeletürítés zavarainak – a vizelet áramlási sebességét elektronikus úton határozzák meg. Ez a teszt az Uroflowmetria. A beteget felkérik, hogy vizeljen teljesen normálisan, majd ezt követően el kell mondania az orvosnak, hogy tapasztalt-e eltérést a szokásos vizeléséhez képest (A beteg zavartsága ugyanis erőlködést vagy vizelet-visszatartást is eredményezhet). Amennyiben volt eltérés, a tesztet meg kell ismételni. Az áramlási sebességet – a másodpercenként távozott vizelet mennyiségét – milliliterben adják meg. A legnagyobb áramlási sebességet (más néven Q max.) az obstrukció mértékének meghatározására használják. Emellett a terápia hatékonyságának objektív mérésére is alkalmas (minél nagyobb az értéke, annál jobb), bár nem szükségszerűen esik egybe a beteg saját értékelésével a tünetei súlyosságát illetően. A beteg korát számításba kell venni, mert idősebb korban az áramlási sebesség normálisan is csökken. Fontos megjegyezni, hogy a csökkent áramlási sebesség más urológia problémákat, így a húgycső betegségeit, más obstrukciókat, gyenge hólyagizomzatot is jelezhet, nemcsak jóindulatú prosztata hiperplasiát.
Egyéb tesztek
A legtöbb betegnél, függetlenül tüneteik súlyosságától, egyéb teszteket is elvégeznek, ezek azonban már nem diagnosztikus célt szolgálnak, hanem a megfelelő terápiás gyógymód kiválasztását, illetve egyéb betegségek kizárását segítik elő. Vizelés utáni maradék mennyiség meghatározása A vizelés után a húgyhólyagban maradó vizelet mennyiségét mérik meg ezzel a teszttel.
Amennyiben ez a mennyiség eléri a hólyag kapacitásának 25%-át, nagy valószínűséggel műtéti beavatkozás szükséges.
Vizeletvizsgálat
A vizeletvizsgálattal a fertőzés és a vér esetleges jelenlétét vizsgálják. Jóllehet a vizelet fertőzése fiatalokban ritka, igen gyakran fordul elő idősebb férfiaknál, különösen, ha jóindulatú prosztata hiperplasiában szenvednek. A prosztatagyulladás kizárására egy egyszerű, de 90%-os pontosságú vizsgálatot végeznek, ez az ún. Massage előtti és utáni teszt (Pre and Post Massage Test, PPMT). Ennek során két vizeletmintát vizsgálnak, amelyeket a prosztata massage előtt illetve után vesznek le. A vizeletvizsgálat segíthet a hólyagdaganat kizárásában is.
Szérum Kreatinin
Ennél a vizsgálatnál egy a vérben található anyagot, a szérum kreatinint határozzák meg, ami a veseproblémák kimutatására szolgál. A benignus prosztata hiperplasiás betegeknél átlagosan 13,6%-ban mutatható ki egyidejű vesebetegség is. (A tanulmányok 30 és 0,3% közötti értékeket találtak).
PSA teszt
Gyakran elvégzik a PSA tesztet is, amely a Prosztata Specifikus Antigén-szintjét határozza meg. Ezt a fehérjét a prosztata termeli, hogy az ondóváladékot folyékony állapotban tartsa. Ez a prosztatarák standard szűrővizsgálata, de jóindulatú prosztata hiperplasia gyanúja esetén is elvégzik. A teszt diagnosztikus értéke 70 év felett kérdéses, mert a prosztata-megnagyobbodás
maga is PSA emelkedést okoz. Emiatt egy újabb változatát, az ún szabad PSA szintet határozzák meg. Ennek értéke prosztatarák esetén alacsonyabb, benignus prosztata hiperplasiában magasabb. A jóindulatú prosztata hiperplasia bizonyos gyógymódjai, gyógyszeres kezelés illetve a húgycsőn keresztüli prosztataeltávolítás (TURP) csökkenthetik a PSA szintet, ezáltal elfedhetik egy esetleges párhuzamosan jelenlévő prosztatarák tüneteit, ha a teszt alacsony, vagy normális eredményt ad.
Azoknak a férfiaknak, akik kezeltetik prosztata megnagyobbodásukat és folyamatosan ellenőrzik PSA szintjüket, a kezelés előtt egy kiindulási PSA szint meghatározást kell elvégeztetniük, majd 6-12 havonta megismételni azt.
Képalkotó eljárások
Uretrocisztoszkópiát elsősorban akkor végeznek a jóindulatú prosztata hiperplasiás betegnél, ha sebészeti beavatkozás vált szükségessé, vagy ha egyéb vizeletrendszeri probléma is felmerült, pl. véres vizelet, vizeletfertőzés, hólyagrák, sérülés. Ennél a vizsgálatnál egy hajlékony vagy merev száloptikás csövet (endoszkópot) vezetnek a húgycsőbe, ezáltal az orvos láthatja a vizeletelvezető rendszer alsó részeit. Számos probléma jelenlétét állapíthatja meg ezáltal, beleértve a prosztata-megnagyobbodást, a húgycső vagy a hólyagnyak obstrukcióját, fejlődési rendellenességeket, hólyagköveket. A beavatkozás nem kockázatmentes. Ritkán előfordulhat az érzéstelenítőszer által kiváltott allergia, fertőzés, vérzés, vizelet retenció. Alkalmanként egy röntgenvizsgálatot, az intravénás pyelogramot is elvégzik, a vizeletrendszer obstrukciójának, elzáródásának meghatározására. A röntgenvizsgálatok és egyéb képalkotó eljárások mint pl. az ultrahang vizsgálat, nem ajánlott a benignus prosztata hiperplasia diagnosztizálására, hacsak egyéb probléma miatt nem kell ezeket elvégezni. A képalkotó eljárások, különösen az ultrahangos vizsgálat, ami pontos képet ad a prosztata méretéről és alakjáról, a sebészi beavatkozás megtervezéséhez, illetve a kezelés módjának meghatározásához nyújtanak segítséget.
Watchful Waiting (Óvatos várakozás)
Azokat a betegeket, akiknél a prosztata-megnagyobbodásnak nincsenek, vagy csak enyhe tünetei vannak (AUA index kevesebb mint 7), rektális betapintással vagy egyéb diagnosztikus teszttel évente ellenőrizni kell. Enyhe tünetek esetében 85%, közepes tünetek esetén 60% az esélye annak, hogy a jóindulatú prosztata hiperplasia kezelés nélkül sem rosszabbodik tovább, sőt néhány betegnél a tünetek még csökkenhetnek is. Egy négyéves vizsgálat során a súlyos tünetekkel bíró betegek 20%-a számolt be javulásról. A többiek vagy együtt éltek a tünetekkel, vagy kezelésre jelentkeztek. Sajnos egyelőre kevés adat áll rendelkezésre arról, hogyan befolyásolja hosszútávon a kezeletlen benignus prosztata hiperplasia a vizeletelvezető rendszert. A krónikus obstrukció okozhat valamiféle hólyagkárosodást, azonban jelenleg nincs bevált módszer annak meghatározására, hogy
súlyosabb problémák kinél fognak bekövetkezni.